Los desafíos relacionados con el Día Mundial de la Seguridad del Paciente, que se celebrará el próximo viernes (17), fueron el tema de una audiencia pública virtual en la Asamblea Legislativa de Rio Grande do Norte (ALRN), promovida por la diputada estatal Isolda Dantas el lunes (13/09). En 2021, el lema de la fecha es “Atención materna y neonatal segura”, acompañado del llamado a la acción “Actuar ahora para un parto seguro y respetuoso”. El director general del Instituto Santos Dumont (ISD), Reginaldo Freitas Jr., fue uno de los ponentes y detalló la necesidad de políticas públicas más efectivas para combatir la mortalidad materna e infantil. 

Este problema es uno de los más graves que enfrenta la salud pública, y muchas personas aún desconocen la magnitud del impacto social de la mortalidad materna. Lo primero que debemos cambiar es la percepción colectiva de que el parto es difícil, porque se piensa que la muerte materna después del parto es simplemente otro aspecto del sacrificio de una madre por su hijo. Por lo tanto, deconstruir esta idea es esencial para comprender con éxito la seguridad del paciente. Ya existe evidencia científica capaz de promover la seguridad materna; lo que falta es la realización de este derecho, enfatizó Reginaldo Freitas Jr., obstetra y profesor de medicina de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte (UFRN). 

Según el profesor, tanto la mujer como el recién nacido son sujetos de derechos y protagonistas de este evento llamado "nacimiento", que también es un proceso social. "Entiendo que las medidas para garantizar un parto seguro y respetuoso deben considerar la dimensión de los derechos humanos de las mujeres y sus hijos", afirmó, y prosiguió explicando el concepto de mortalidad materna, según la Organización Mundial de la Salud. Para la OMS, la mortalidad materna "es la muerte de una mujer durante el embarazo o dentro de los 42 días posteriores a su interrupción, independientemente de la duración o el lugar del embarazo —dentro o fuera del útero—, debida a cualquier causa relacionada con el embarazo o agravada por él o por medidas relacionadas con él, pero no a causas accidentales o incidentales". 

Según Reginaldo Freitas, 92% de las muertes maternas tienen causas prevenibles. "Para analizar la mortalidad materna, no basta con analizar la hipertensión, las hemorragias o las infecciones. Es crucial examinar sus causas más profundas: la injusticia social, la falta de reconocimiento de la mujer en la sociedad y las violaciones de sus derechos humanos. Sin abordar estos problemas, no reduciremos la mortalidad materna en nuestro país", aseguró. 

Luego mostró un mapa comparativo entre la mortalidad materna y los ingresos. "Cabe destacar que ambos mapas son inversamente proporcionales. Donde hay mayor mortalidad, las mujeres ganan menos. En Brasil y Rio Grande do Norte, por ejemplo, las mujeres constituyen la mayoría de la población, pero su brecha salarial con los hombres alcanza los 22%. Nuestro estado de Rio Grande do Norte tiene una tasa de mortalidad materna superior a la media nacional y del noreste, y la pandemia de COVID-19 ha dejado al descubierto esta herida, que sangra como nunca antes", lamentó. Según explicó en la audiencia pública, las soluciones al problema residen principalmente en la planificación reproductiva, en la que las mujeres deberían tener derecho a decidir si desean embarazarse, cuándo y cómo. 

Además, es necesario actuar durante la atención prenatal, facilitando el acceso, implementando protocolos de atención basados en la evidencia, evitando la discriminación y conectando a las maternidades de referencia, y, sobre todo, garantizando la atención prenatal hasta el nacimiento. Durante el parto, es importante asegurar una cama obstétrica, buenas prácticas basadas en la ciencia, reducir las tasas de cesáreas, la atención de emergencias y el respeto por el rol de la mujer, explicó. En cuanto a la atención posparto, mencionó garantizar consultas posparto oportunas, conectar a servicios de referencia en caso de complicaciones y valorar el contexto vital de la mujer. 

"Finalmente, quiero decir que es muy importante investigar estas muertes para que sirvan de base a futuras decisiones políticas; para sustituir la cultura de la culpa por la del aprendizaje; para promover la movilización social; y para desarrollar una conciencia crítica colectiva, es decir, de toda la ciudadanía, además de los gestores, los profesionales de la salud y las mujeres implicadas", concluyó Reginaldo Freitas Jr.  

Tema

Cada año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) elige un tema para el Día Mundial de la Seguridad del Paciente. El tema de este año se justifica por los riesgos a los que están expuestas las mujeres y los recién nacidos, especialmente durante la pandemia, con la falta de profesionales de la salud y el aumento de la pobreza. Este tema es de suma importancia para nosotros, ya que se relaciona con los problemas de las mujeres —enfatizó la diputada estatal Isolda Dantas—. La parlamentaria también habló sobre la importancia del Sistema Único de Salud (SUS) para la calidad de vida de la población. «Cuando vemos que alguien anuncia recortes al sistema público de salud, nos entristece mucho. El Sistema Único de Salud (SUS) es un patrimonio del pueblo brasileño, especialmente en lo que respecta al parto seguro», añadió. 

Participaron de la audiencia pública como ponentes el profesor Zenewton André da Silva Gama, del Departamento de Salud Pública de la UFRN; y el Secretario de Estado de Salud, profesor Cipriano Maia.